4C 2025 – Formulaire de prise en charge – Intervenants 4C 2025 – Formulaire de prise en charge – Intervenants https://form.comnco.net/wp-content/themes/movedo/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Com&Co Form Com&Co Form 20 mars 2025 20 mars 2025 Nom*Prénom*Adresse email*N° de mobile*Obligatoire pour faciliter vos transferts.Numéro RPPS*Indiquer N/A si inexistantEtablissement où vous exercez*HébergementL'organisation prend en charge 2 nuits maximum. Chambre single, petits déjeuners inclus. Tout éventuel supplément est à votre charge, à régler sur place. Si vous avez des demandes particulières, merci de les renseigner dans le cadre présent en bas du formulaire.* Nuit du mercredi 8 au jeudi 9 octobre (la veille) Nuit du jeudi 9 au vendredi 10 octobre Je n'ai pas besoin d'hébergement L'organisation prend en charge 2 nuits maximum. Chambre single, petits déjeuners inclus. Tout éventuel supplément est à votre charge, à régler sur place. Si vous avez des demandes particulières, merci de les renseigner dans le cadre présent en bas du formulaire.Transport* Oui, réservez-moi mes billets Non, je prends mes propres dispositions et je souhaite être remboursé(e) Ville de départ*Date de départ*Heure de départ* Matinée Après-midi Soirée Ville de retour (si différente de la ville de départ)Date de retour*Heure de retour* Matinée Après-midi Soirée N° carte d'abonnement : SNCF, Air France...Pièce d'identité*Taille max. des fichiers : 128 MB.Merci de télécharger une copie de votre passeport ou carte d'identité, indispensable pour les trajets en avion.Merci de transmettre vos justificatifs (factures) et votre RIB après le congrès par email à e.granero@comnco.com. Nous procèderons au remboursement par virement dans les 4 semaines, à hauteur de 300€ maximum. Si vous utilisez votre véhicule personnel, les indemnités de remboursement seront calculées sur une base "Mappy".Programme socialDîner orateurs - Mercredi 8 octobre à 20h00* Oui, je souhaite participer Non, je ne souhaite pas participer Soirée du congrès - Jeudi 9 octobre à 20h00* Oui, je souhaite participer Non, je ne souhaite pas participer DiversDemandes particulièresRGPD* En cliquant sur « ENVOYER », vous confirmez avoir pris connaissance de notre Politique de Confidentialité et vous acceptez que la société COM&CO EVENTS et ses partenaires traitent vos données personnelles, conformément à ladite Politique, dans le cadre de votre demande de prise en charge financière.CommentsCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé. Δ CONTACTContact Eva Granero e.granero@comnco.com +33 6 30 81 67 14
