Annuaire Convergences PP Annuaire Convergences PP https://form.comnco.net/wp-content/themes/movedo/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Com&Co Form Com&Co Form 21 janvier 2026 21 janvier 2026 FORMULAIRE D'INSCRIPTION À L'ANNUAIRE CONVERGENCES PP « * » indique les champs nécessaires InstagramCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.Informations personnellesPrénom et nom du praticien*Sexe* Femme Homme Nationalité*Photo*Taille max. des fichiers : 128 MB. Vous pouvez envoyer votre photo.ProfessionAlgologueAnesthésisteAutreGastro-entérologueGynécologueHypnothérapeuteKinésithérapeuteNeurochirurgienOstéopathePatient expertProctologuePsychologueSage femmeUrologueRadiologue interventionnelMédecin de médecine Physique et RééducativeInformations sur votre établissementEtablissement*Votre serviceVotre spécialitéAdresse*Pays*Ville*Code postalTéléphone*Email* DescriptionJe déclare avoir des compétences diagnostiques et thérapeutiques dans le domaine des douleurs pelvi-périnéales chroniques acquises par la participation régulière à des congrès ou journées de formation sur la thématique et/ou une formation diplômante et/ou une pratique clinique régulière et pluridisciplinaire et/ou des travaux de recherche ayant abouti à une ou plusieurs publications.* Oui Non Δ CONTACT Lauréanne Muller l.muller@comnco.com