ENDOBREIZH 2025 - Remboursement transport

ENDOBREIZH 2025 – Remboursement transport

ENDOBREIZH 2025 – Remboursement transport https://form.comnco.net/wp-content/themes/movedo/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Com&Co Form Com&Co Form 21 janvier 2025 24 janvier 2025

Nom*
Prénom*
Adresse email*
N° de mobile
Comment vous êtes-vous rendu à Saint-Brieuc ?*
- Je suis venu(e) en voiture
- J’ai réservé mon propre billet de train / avion
Nous procèderons au remboursement par virement dans les 4 semaines, à hauteur de 140€ maximum. Si vous avez utiliser votre véhicule personnel, les indemnités de remboursement seront calculées selon vos frais kilométriques. Merci de transmettre votre RIB, votre carte grise et vos justificatifs...
Merci de nous joindre pour votre remboursement : Votre carte grise*
Taille max. des fichiers : 128 MB.
Autre justificatif
Taille max. des fichiers : 128 MB.
Votre RIB*
Taille max. des fichiers : 128 MB.
Adresse personnelle*
Adresse postale Adresse ligne 2 Ville État / Province / Région ZIP / Code postal Pays
Adresse de retour*
Adresse postale Adresse ligne 2 Ville État / Province / Région ZIP / Code postal Pays
Merci de joindre vos justificatifs de réservations.
Justificatif 1 : Votre billet*
Taille max. des fichiers : 128 MB.
Justificatif 2
Taille max. des fichiers : 128 MB.
Justificatif 3
Taille max. des fichiers : 128 MB.
Votre RIB*
Taille max. des fichiers : 128 MB.
RGPD*
Je certifie être un professionnel de santé.*
RGPD*
En cliquant sur « Envoyer », j’atteste avoir pris connaissance de notre Politique de Confidentialité et consens au traitement de mes données personnelles par la société COM&CO EVENTS, conformément à ladite Politique et ce, afin de répondre au mieux à ma demande d’inscription.*
J’autorise à ce que mes données personnelles soient transmises aux partenaires industriels participants à l’événement et ce, à des fins exclusivement professionnelles.
Comments
Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.

CONTACT

Léonie Gerenton l.gerenton@comnco.com