Formulaire logistique - ENDOBREIZH 2023

Titre*

Dr
Pr
M.
Mme.

Nom*

Prénom*

N° de mobile*

Merci d'ajouter l'indicatif de votre pays (+33, +1, +41, etc.)

Adresse e-mail*

Hébergement

Hôtel ****

Nuit du jeudi 6 au vendredi 7 avril
Je n'ai pas besoin d'hébergement

Chambre single, petit déjeuner inclus.
Tout supplément (chambre double, nuit supplémentaire, mini-bar, etc.) est à votre charge, à régler sur place à la réception de l'hôtel.
Si besoin, merci de renseigner l'encadré "Demandes particulières" au bas du formulaire.

Transport

Oui, réservez-moi mes billets
Non, je prends mes propres dispositions et je souhaite être remboursé(e)

Ville de départ*

Date de départ*

Horaires de départ*

Matinée
Après-midi
Soirée

Ville de retour (si différente de la ville de départ)

Date de retour*

Horaires de retour*

Matinée
Après-midi
Soirée

N° carte d'abonnement : SNCF, Air France...

Souhaitez-vous un bagage en soute?*

Oui
Non, merci

Pièce d'identité*

Taille max. des fichiers : 128 MB.

Merci de télécharger une copie de votre passeport ou carte d'identité, indispensable pour les trajets en avion.

Si vous souhaitez prendre vos propres dispositions pour la réservation de votre transport. Celui-ci est remboursé sur présentation de justificatifs et d’un RIB, dans les 4 semaines suivant le congrès, à hauteur maximum de 100,00 € aller – retour. Merci de transmettre votre RIB et vos justificatifs de transport après le congrès par email à j.lechaffotec@comnco.com ou par courrier à l'attention de :
Com&Co Events
Juliette LE CHAFFOTEC
15 Bd Grawitz - 13016 Marseille
Si vous utilisez votre véhicule personnel, les indemnités de remboursement seront calculées sur une base "Mappy".

Programme social

Soirée RCP – jeudi 6 avril 2023

Oui, je souhaite y participer
Non, je ne souhaite pas y participer

Divers

Demandes particulières

Données personnelles

En envoyant ce formulaire, j’accepte que mes données personnelles soient exploitées dans le cadre de ma prise en charge, et de la relation avec les prestataires qui peut en découler.

Email

Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.

Formulaire logistique – ENDOBREIZH 2023