J-DCB 2026 - Formulaire de remboursement

J-DCB 2026 – Formulaire de remboursement

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Je suis venu(e) en voiture

Je suis venu(e) en train / avion

Vous êtes venu(e) en train ou en avion

Merci de joindre vos justificatifs de transport (factures, billets, e‑tickets).

Justificatif 1*

Taille max. des fichiers : 128 MB.

Justificatif 2

Taille max. des fichiers : 128 MB.

Autres justificatifs (péages, taxi...)

Taille max. des fichiers : 128 MB.

Vous êtes venu(e) en voiture

Merci de renseigner les informations relatives à votre véhicule (selon votre carte grise) ainsi que les détails de votre trajet. Le calcul des frais kilométriques sera effectué selon le barème officiel du gouvernement.

Informations du véhicule (carte grise)

Nom figurant sur la carte grise (case C.1)*

Numéro d’immatriculation*

Puissance fiscale (case P.6) :*