TherameXcellence 2024 – Prise en charge TherameXcellence 2024 – Prise en charge https://form.comnco.net/wp-content/themes/movedo/images/empty/thumbnail.jpg 150 150 Com&Co Form Com&Co Form 4 janvier 2024 4 janvier 2024 TherameXcellence 2024 Nom*Prénom*E-mail*N° de mobile*Ville*HébergementSouhaitez-vous être herbergé(e) la nuit du 25 au 26 janvier au Novotel Lille Centre Gare ?* Oui, je souhaite une chambre pour la nuit du 25 au 26 janvier 2024 Non, je ne souhaite pas d'hébergement Transport Souhaitez-vous que l'on s'occupe de la réservation de vos transports ?* Oui, réservez-moi mes billets Non, je prends mes propres dispositions et je souhaite être remboursé(e) À titre informatif, vos éventuels transferts taxis seront remboursés à hauteur de 100€ maximum sur présentation de justificatifs. Merci de les transmettre post-congrès à m.houtmann@comnco.com.Ville de départ*Date de départ* MM slash JJ slash AAAA Créneaux horaires* Dans la matinée Dans l'après-midi Dans la soirée Ville de retour (si différente de la ville de départ)Date de retour* MM slash JJ slash AAAA Créneaux horaires* Dans la matinée Dans l'après-midi Dans la soirée N° carte d'abonnement : SNCF, Air France.Pièce d'identité*Taille max. des fichiers : 128 MB.Merci de télécharger une copie de votre passeport ou carte d'identité, indispensable pour réserver vos billets SNCF.Transport : Vous serez remboursé(e) sous remise d'un justificatif original de transport à hauteur 250€ TTC maximum. Nous vous demandons de bien vouloir nous les transmettre aussitôt le congrès terminé accompagné de votre RIB. PS : Pour tout frais de transport véhicule personnel merci de contacter directement dalila.toudert@theramex.com.DînerJe souhaite participer au diner du 25 janvier 2024* Oui Non Si vous avez un régime alimentaire ou des allergies, merci de l'indiquer ci-dessous :DiversDemandes particulièresRGPD* Je certifie être un professionnel de santé.RGPD* En cliquant sur « Envoyer », j’atteste avoir pris connaissance de notre Politique de Confidentialité et consens au traitement de mes données personnelles par la société COM&CO EVENTS, conformément à ladite Politique et ce, afin de répondre au mieux à ma demande d’inscription.J’autorise à ce que mes données personnelles soient transmises aux partenaires industriels participants à l’événement et ce, à des fins exclusivement professionnelles.PhoneCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé. Δ Nom*Prénom*E-mail*N° de mobile*Ville*HébergementSouhaitez-vous être herbergé(e) la nuit du 25 au 26 janvier au Novotel Lille Centre Gare ?* Oui, je souhaite une chambre pour la nuit du 25 au 26 janvier 2024 Non, je ne souhaite pas d'hébergement Transport Souhaitez-vous que l'on s'occupe de la réservation de vos transports ?* Oui, réservez-moi mes billets Non, je prends mes propres dispositions et je souhaite être remboursé(e) À titre informatif, vos éventuels transferts taxis seront remboursés à hauteur de 100€ maximum sur présentation de justificatifs. Merci de les transmettre post-congrès à m.houtmann@comnco.com.Ville de départ*Date de départ* MM slash JJ slash AAAA Créneaux horaires* Dans la matinée Dans l'après-midi Dans la soirée Ville de retour (si différente de la ville de départ)Date de retour* MM slash JJ slash AAAA Créneaux horaires* Dans la matinée Dans l'après-midi Dans la soirée N° carte d'abonnement : SNCF, Air France.Pièce d'identité*Taille max. des fichiers : 128 MB.Merci de télécharger une copie de votre passeport ou carte d'identité, indispensable pour réserver vos billets SNCF.Transport : Vous serez remboursé(e) sous remise d'un justificatif original de transport à hauteur 250€ TTC maximum. Nous vous demandons de bien vouloir nous les transmettre aussitôt le congrès terminé accompagné de votre RIB. PS : Pour tout frais de transport véhicule personnel merci de contacter directement dalila.toudert@theramex.com.DînerJe souhaite participer au diner du 25 janvier 2024* Oui Non Si vous avez un régime alimentaire ou des allergies, merci de l'indiquer ci-dessous :DiversDemandes particulièresRGPD* Je certifie être un professionnel de santé.RGPD* En cliquant sur « Envoyer », j’atteste avoir pris connaissance de notre Politique de Confidentialité et consens au traitement de mes données personnelles par la société COM&CO EVENTS, conformément à ladite Politique et ce, afin de répondre au mieux à ma demande d’inscription.J’autorise à ce que mes données personnelles soient transmises aux partenaires industriels participants à l’événement et ce, à des fins exclusivement professionnelles.NameCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé. Δ CONTACTContact Mathilde Houtmann m.houtmann@comnco.com 06 79 98 60 75
